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甘姨
我今年73岁，上个月B超检查发现了肝硬化结节，相关检查后医生建议我做射频处理结节，避免日后癌变，请问需要这样治疗吗？有别的处理方法吗？另外，我非常纠结医生一直给我使用抗病毒药物，请问需要更换药物吗？
南方医科大学医院感染内科
主任医师陈金军
肝硬化结节事实上是肝硬化检查出来肝有结节的出现，在早期治疗上只需要诊断正确，治疗得当，对于身体健康是十分有益关键的。
1早期无不适检查是重点早期的肝硬化病人并没有明显的身体不适，最多也就是会出现一些容易疲劳或者饮食上的轻微消化不良，医院检查是很难发现自己的病情的。
“一般来说，像正常人的肝有3斤重，在肝硬化后缩水到2斤多一点，对人体的影响并不是非常大的，肝的代谢排毒功能还是能起到正常的生理功能的。但是这并不意味着不需要检查治疗，一般通过B超、CT磁共振、抽血能初步诊断是否为肝硬化，此时就可以通过相关的药物治疗防止并发症的发生。”陈金军表示。
2担心癌变？别自己吓自己！有些发现肝硬化的人，特别是一看见检查报告上说有结节的就会担心癌变。这其实是有些多虑的，事实上吃药就是为了减少肿瘤发生的概率，一般坚持吃药的肝硬化病人，临床上出现癌变的概率要远远低于没有坚持吃药的病人。
“一般肝硬化早期出现癌变的概率是比较低的，只有结节的增长速度过快，或者出现腹水之后，癌变的情况才会有所增加。判断是否癌变是可以通过B超、CT磁共振，如果不确定可以通过取出肝相关的活体做检查确定是否为癌变。所以，肝硬化病人半年做一次B超检查即可判断是否病变。”陈金军解释。
3治疗吃药留个心早期的肝硬化病人并没有特别的不适表现出来，但也不要认为就可以高枕无忧。陈金军表示，肝硬化病人如果需要抗病毒治疗，那是一辈子的事，千万不要因为一时的宁静而放弃吃药，因为这种抗病毒治疗能最大限度地避免其他病变，特别是肿瘤病变，相关数据显示，坚持吃药的病人肿瘤发生率仅为不坚持吃要的病人的1/7。
日常如果有其他的慢性病则要注意避免药物性肝炎的发生，像高血压、心脑血管病人在开药时要及时向医生说明自己的肝硬化情况。
“有癌变趋向的病人可以通过射频或者手术两种方式消除结节，相对来说射频创伤小，但不是适合所有人，而手术创伤相对较大，但适用性高。需要采取哪种方式并不是重点，重点是判断是否有癌变的趋向，避免做无谓的治疗。”陈金军表示。
戒酒
酗酒引起的肝硬化最佳治疗方法是马上彻底戒酒，生存率可明显增加。如果家中有肝硬化的人，千万不要有“劝君更饮一杯酒”的想法。
运动
因为老年肝硬化病人容易出现身体消瘦，所以很多时候都会很少运动，觉得身体病了，再运动会消耗身体，这其实是不正确的。肝硬化的病人如果没有适当的运动，身体本来就会钙质不足，更容易出现其他问题，所以适量地参加运动，对于改善身体状态是有利而无害的。
来源：老人报
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