——百年老院 大爱无疆
如果能在肝硬化早期及时发现病情,通过有效的治疗抑制肝脏破坏,肝硬化程度便可得到有效控制,这些肝硬化病人可以停留在代偿期肝硬化,甚至部分病人肝硬化病情可以得到逆转而病情一旦发展为失代偿肝硬化,其结局将大不一样
肝病医生常常形容肝脏是一个“沉默的器官”,其“沉默”在于肝脏也在默默地承受病毒的侵袭和破坏:当一批肝脏细胞被破坏,就有一批新生的肝脏细胞补充上来但现实中,新生的肝脏细胞常常不足以弥补被破坏的肝脏,没有新生肝脏细胞补充的肝脏损害常常被肝脏纤维(我们形象地称之为肝脏的“疤痕”)取代,这种不正常的肝纤维化的长期发展便形成了肝硬化尽管有了肝硬化,但由于肝脏具有强大的代偿功能(相当于“肝硬化肝癌早期症状储备力量”),有了硬化成分的肝脏不断地动用其“储备力量”,病人可以没有任何症状,有能力完成日常工作及正常饮食起居,我们称为“代偿性肝硬化”(俗称“早期肝硬化”);当肝硬化比例发展到相当程度,“储备力量”被耗竭,肝脏终于不再“坚强””,也不再“沉默”,这时候的病人可以出现食欲差、不思饮食、疲乏无力等表现,甚至出现呕吐、皮肤发黄、眼黄及腹水等表现,少数病人尚可出现吐血、排黑便、不清醒等严重病情
(记者/吴娇 通讯员/梁东)
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龙辉 佛山市第一人民医院感染科主任助理,感染病副主任医师现任广东省医师协会佛山市感染病分会秘书、广东省肝脏病学会肝炎专业委员会第三乙肝肝硬化失代偿期届委员、佛山市医学会感染病学分会第四届委员会副主任委员对多种传染病、尤其是病毒性肝炎的诊断和治疗有丰富的临床经验近年来对各种肝脏疾病的超声诊断及肝穿剌自动活检术有较深研究,着重于慢性肝炎、肝炎后肝硬化和脂肪肝、酒精性肝病的诊治
呢?近年,欧洲、日本和加拿大流行另一种早期发现肝硬化的无损伤检查仪器fibroscan,越来越多的循证医学证据已经证实,fibroscan在诊断肝纤维化、及早发现肝硬化方面具有临床意义佛山市第一人民医院感染科已经将此项检查用于常规临床检测它的优点除了无创、无痛之外,还有价格适中、操作简便、可反复检查等,将逐渐推广应用
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