e.交通支扩张
常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等
2.门静脉高压症的表现
(3)出血倾向和贫血
③痔静脉曲张及腹膜后组织间隙静脉曲张其中食管和胃底静脉曲张,常因食物的摩擦,反流列食管的胃液侵蚀,门静脉压力显著增高,引起破裂大出血
3.肝脏触诊
d.呕血
c.腹水
是肝硬化失代偿期最突出的体征之一部分患者同对伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过横膈淋巴管或经膈肌缺损处进入胸腔所致
(2)侧支循环建立和开放
例题:
①食管和胃底部静脉曲张;
肝硬化是由不同病因长期损害肝脏所引起的一种常见的慢性肝病其特点是慢性、进行性、弥漫性肝细胞变性、坏死、再生,广泛纤维组织增生,形成假小叶,逐渐造成肝脏结构的不可逆改变主要表现为肝功能减退肝硬化腹水失代偿期和门脉高压晚期可出现消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎等严重并发症
(2)消化道症状
②腹壁和脐周静脉曲张;
(4)内分泌失调
消瘦、纳减、乏力、精神萎靡、面色黝黑、夜盲、浮肿、舌炎、不规则低热等
(1)脾脏肿大
肝硬化概述
正确答案:c
肝硬化最突出的临床表现为( )
b.脾肿大
肝硬化的临床表现
a.肝肿大
一般认为蜘蛛痣及肝掌的出现与雌激素增多有关当肝功能损害严重时,蜘蛛痣的数目可增多增大,肝功能好转则可减少、缩小或消失
1.肝功能减退的临床表现
症状轻微,表现乏力、食欲减退、腹部不适、恶心、上腹部隐痛、轻微腹泻等上述症状多呈间歇性肝轻度肿大,质地偏硬,无或轻度压痛,脾轻或中度肿大肝功能检查多数正常或轻度异常
(二)肝功能失代偿期
症状显著,主要肝硬化失代偿期症状为肝功能减退和门脉高压所致的两大类临床表现,并可有全身多系统症状
(3)腹水
(一)肝功能代偿期
食欲明显减退,进食后即感上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠
肝脏大小硬度与平滑否,与肝内脂肪浸润的多少,肝细胞再生、纤维组织增生和收缩的情况有关晚期肝脏缩小、坚硬、表面呈结节状
(1)全身症状
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