日前,大连医科大学附属第二医院消化内科的张善红、姜春萌和李荣宽等人共同发表论文,旨在探讨体外分离的自体骨髓干细胞经肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化的安全性、可行性及疗效研究指出经肝动脉植入自体骨髓干细胞治疗失代偿期肝硬化安全有效,肝功能child a、b级患者治疗效果优于child c级患者虽然患者肝功能得到改善,但是严重并发症如上消化道大量出血、感染、肝性脑病等的发生,仍然影响患者的预后该文章发表在2012 年06卷04期的《中华临床医师杂志》上
48例失代偿期肝硬化患者行自体骨髓干细胞移植治疗采集骨髓150～230 ml,分离纯化骨髓干细胞,经肝动脉插管植入肝脏,观察植入治疗术前及术后第2、4、8、12、24周血清白蛋白(alb)、凝血酶原活动肝硬化腹水能活多久度(pta)及总胆红素(tbil)等主要肝功能指标及临床症状的变化、不良反应、并发症的发生及预后情况
结果:(1)临床症状评分变化:术后第2、4、8、12、24周临床症状评分均较术前有明显改善(p0.05);child a、b级患者术后第2、4、8、12周pta升高,与术前比较均有统计学差异(p0.05),child c级患者pta与术前比较均无统计学差异(p>0.05);child a、b级患者血清tbil与术前比较、child c级患者血清tbil与术前比较均无统计学差异(p>0.05)(3)骨髓干细胞移植术后无明显不良反应发生6个月内肝硬化并发症的发生情况:上消化道出血发生率为12.5%(6/48),肝性脑病发生率为16.6%(8/48),感染发生率为12.5%(6/48),共6例(12.5%)患者死亡,均非死于肝功能衰竭,而是死于合并症或肝硬肝硬化失代偿期饮食化的并发症
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