汇总肝硬化成像肝实质改变

导语:影像学检查是诊断肝硬化、肝脏占位等疾病不可缺少的手段,然而目前对于肝硬化的诊断,尤其当患者处于代偿期时,并不尽如人意。早期诊断能够为患者提供更多的治疗机会,有助于抑制疾病的进展,对降低未来10~20年里的住院率以及肝病相关死亡率都有重要意义。在本文中系统总结了肝硬化的影像表现,以供临床医生更好的学习、参考。

不论病因如何,肝硬化的大体形态学改变可被影像技术探查。左叶和尾状叶增大常提示增生,而不是纤维化。图一可见增大的左叶和尾状叶(c),且伴有肝动脉迂曲。

图一

图二:另一例肝硬化患者,冠状位MRI示左叶明显增大

图三:女性肝硬化超声成像,纹理紊乱粗糙,并且左叶增大。

肝硬化进展期。CT示左叶(L)与尾状核(c)增大,伴中心纤维化和后右叶萎缩,外周轮廓变形(透明箭头),见图四。

图四

肝硬化患者中出现胆囊窝扩大的概率为68%,但具有高特异性。

(图五)

图六:实时超声成像示左叶不规则轮廓

图七:CT示左叶外周轮廓不规则

有研究显示,支链氨基酸的速效颗粒制剂,可以有效提高失代偿期肝硬化患者的白蛋白水平,纠正氨基酸失衡,降低肝硬化并发症风险,提高生活质量和生存期。

医院等全国25家三甲医院正在进行一项针对失代偿期肝硬化患者使用支链氨基酸治疗低蛋白血症的临床研究。

现面向全国招募患者。如果您身边有失代偿期肝硬化患者,年龄在18-70岁之间,血清白蛋白小于35g/L,并能按照要求进行检查、治疗和随诊。请联系我们。

以下城市均有研究中心:上海、南京、镇江、徐州、福州、佛山、珠海、重庆、成都、宜昌、西安、郑州、青岛、石家庄、北京、沈阳。详询轻盈医学--

图片来源:







































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